2017年5月9日 星期二

膝蓋痛痛~髕骨股骨傷害,不為人知的隱藏殺手-----AFS / 3DMAPS 格雷學院翻譯剖析

SigN開始運動評估-調整運動到現在,不論是健身房朋友、專業級教練、三鐵馬拉松選手、日本劍道、還是平常完全沒在運動的上班族家裡蹲(!?)


不論是深蹲硬舉弓箭步、還是騎車馬拉松小跑步、甚至是久坐啥也不動的家裡蹲(又是家裡蹲!?)

膝蓋疼痛常常都會是讓這些碰友惱人難耐酸緊難忍的症狀,也常常是影響運動表現成績的絆腳石唉~~~!



去照超音波X光,常常要馬得到結果就是軟骨摩損、膝蓋退化、要馬就是''骨頭沒問題,吃個藥打個針作個電療就好了''的答案(WTF...oot!?)~~~~
不是說影像檢查不需要、沒有用,重點是100個膝蓋疼痛,他們可能有200種不一樣的原因跟兇手!!!
不是千篇一律的追著痛點跑~我們要找出兇手、修好弱環節!



膝蓋痛可能軟骨問題肌腱問題韌帶問題、可能腳踝髖關節大腳趾骨盆脊椎對側肩膀咀嚼肌問題、甚至可能是神經傳導痛(Ex. 腰椎壓迫、髖關節前側內側淺層神經壓迫)~





常見我們運動生物力學書中以及神經動能療法NKT也會提到的原因:
  • 大腿股內側肌-外側肌失衡 ~ 
  • 髖關節內收肌太緊外側無力~
  • 髂脛束摩擦疼痛常為股外側肌跟臀大臀中肌有控制能力失衡~
  • 遠端股直肌影響近端股直肌控制~
  • 後側膕肌過緊加高膝關節壓力~etc...
可能元凶無限多,想了一個還有千千萬萬個唉~~~




這樣,您,了解了嗎?

還不清楚?

SigN  這次翻譯剖析,用Gray Institute格雷學院觀點,給看官一些思考邏輯:
當然不一定要用3DMAPS,不過這個思維SigN 非常喜歡,讓大家想想如何根據評估、下手證明、統合-->分離-->再統合,才是找出真兇的不二法門~~~!

2017年5月6日 星期六

如何最靈活+最有力量?------>活動穩定度 - MostAbility!!----AFS / 3DMAPS 格雷學院翻譯剖析


現今非常火紅的動態鏈概念---從Gray Cook and Mike Boyle來的系統,關節-關節Joint by Joint理論,告訴我們身上每個不同的關節相互交替-分別需要活動度 - 或者穩定度。





膝關節--需求穩定性,夾在腳踝 + 髖部 -- 兩個需要活動性的關節間。

腰椎--需求穩定性,夾在髖關節 + 胸椎 -- 兩個需要活動性的關節間。

活動 - 穩定度三明治理論

活動 - 穩定度三明治,聽起來的確很誘人~
結構上,所謂活動性關節比穩定性關節有更多的角度可動,不過如果我們來3D的看動作的每個平面?   這理論就有問題囉!
舉個例子:
  • 膝蓋在冠狀面(側向活動)比較沒有活動度,不過他卻在矢狀面(前後活動)比腳踝或者髖部有更多角度!
  • 腰椎沒有什麼旋轉面活動,但在矢狀面角度明顯比胸椎還要多

重點! 如果沉溺於此三明治概念,我們在分析-強化功能性運動時將會造成無效且不恰當的復健-訓練處方!

為了最大化動作表現-防止傷害,''活動度 + 穩定度''必須在所有關節中''同時''被訓練!!
我們這時使用了應用功能性科學的概念---Applied Functional Science
  • 3D--所有關節跟肌肉應該在所有平面下互相合作
  • 活動穩定度--功能性動作,將同時需要所有關節的活動度以及控制能力
之前SigN常常提到的膝蓋外翻迷思~~~這邊再次回味:
(點我回味~ 迷思聯手打破---為了下半身的健康,膝蓋不能朝第二腳趾內走? )

''活動 - 穩定度三明治''有時候會在膝蓋強化中造成災難性的後果唉唉!!
因為膝蓋在冠狀面活動度本來就不多,而且常常膝蓋受傷都出現在冠狀面內外翻動作中,很多人就會把''外翻''動作當成禁忌症~完全避免!!


然而,我們認真看~有哪種運動沒有膝蓋外翻這個重要的動作呢?!



因此不是消滅膝蓋外翻~~我們在訓練上使用活動穩定度原則強化膝蓋外翻功能反而是重點!!
為何?因為此動作對喚醒臀部後外側肌群也是不可或缺的要角!  這些肌群在冠狀面下被誘發-延長-減速以及儲能----->防止膝蓋傷害、產生更多力量!! 先負荷再爆發,Load to Explode!




Preface---
格雷學院Gray institute十分善用各種的動態模組來評估身體關節關節肌肉肌肉間的關係
不論是3DMAPS動態分析及表現系統  , 還是Sign現在正在使用的神經動能療法NKT,現今火紅的SFMA+FMS,還是今天主角Gray institute 的CAFS應用功能性科學,都在不斷的強調身體間相互依存不可分離的密切性!!








這就是為什麼一個肩膀痛的教練來,我要看他如何摸腳趾-如何呼吸-是否咬牙-眼睛看哪邊!!!!因為在看學員時,我們不是看一個懸空發炎的肩膀自己漂進來要做治療 / 不是看一段疼痛的下背跳進來要拉腰電療  (如果是也滿恐怖...) ,我們看的,是一個**!

NKT 中我們可能評估眼睛視覺-呼吸咬牙憋氣憋尿-情緒系統如何去影響動作控制!!

Gray institute中我們提到3大驅動Driver---行為(Behavior)驅動 +  物理(Physical)驅動 + 生化學(Biochemical)驅動,環環相扣缺一不可你儂我儂!!


Mobile Stability---活動穩定性!